BESTELLFORMULAR / REGISTRIERUNG

     Softwareerstellung u. -vertrieb
     Jrgen Schmitt                           
     Dieselstr. 25                               
     D-67551 Worms         Tel.: 06241/3810 FAX / 384278

Ich mchte mich fr die jeweils neuesten Versionen folgender
Software bei Ihnen registrieren lassen:

(Jede Lieferung beinhaltet Rechnung mit ausgewiesener
Mehrwertsteuer, notwendige Anzahl von Disketten zum Transport der
Software sowie Zusicherung telefonischen bzw. schriftlichen
Supports bei Problemen etc., schriftl. Informationen ber
Updates/Neuerscheinungen etc.)
                                     Doku-Ausdruck (+ je DM 5,00)

1) [ ]  SALTA-12              DM 20,00       [ ]
2) [ ]  DAME-12               DM 35,00       [ ]
3) [ ]  MHLE-12              DM 35,00       [ ]
4) [ ]  TRIANGEL              DM 20,00       [ ]
5) [ ]  TRISTAR               DM 20,00       [ ]
6) [ ]  CLINCH                DM 20,00       [ ]
7) [ ]  KALI-NHRO            DM 39,95       [ ]

[ ]  Set DAME-12 + MHLE-12     DM 65,00  (DM  5,00 gespart) 
[ ]  je 2 Stck aus 1), 4) - 6)  DM 35,00  (DM  5,00 gespart)  
[ ]  SCHMITT ENTERTAINMENT PACK DM 95,00  (DM 55,00 gespart)
     (Position 1)-6) )
     
Gnstige CD-ROMs u. weitere Angebote - Infos kostenlos bei
Bestellung oder gegen DM 2,00 in Briefmarken !
Preise incl. gesetz. MwSt. zzgl. DM 5,00 Versandpauschale
     
die Summe von (Versandpausch. nicht vergessen !)  DM _______

[ ]  habe ich auf Ihr Konto Nr. 454 67-670, Postgiroamt
     Ludwighafen, BLZ 545 100 67 berwiesen (Beleg(-kopie) liegt
     bei). Den evtl. Original-Beleg erhalte ich bei Lieferung
     zurck.
[ ]  habe ich als Verrechnungsscheck beigelegt.
[ ]  habe ich in Bar beigelegt.
[ ]  mchte ich per Nachnahme begleichen (+ DM 8,--,
     Nachnahmegebhr, Ausland  nur Vorkasse)
[ ]  soll per Bankabbuchung beglichen werden:
     Kto-Nr.______________, BLZ:______________________
     Institut:____________, Kto-Inhaber:_________________________

[ ]  EUROCARD/MASTERCARD [ ] VISACARD
     Kartennr:_________________,   Verfallsdatum:________________
     Karteninhaber:______________________________________________

[ ]  AT-Version (286er o. hher) [ ] XT-Version (8088,8086-Proz. 
[ ]  5,25"-Diskette      [ ]  3,5"-Diskette


Name, Vorname:  ________________________________
Strae, Nr.:    ________________________________
PLZ, Ort:       ________________________________

Ort, Datum, Unterschrift: ____________________________________

Mit folgender 2. Unterschrift erlaube ich die Weitergabe meiner
Adresse an beteiligte Spieleerfinder zwecks diesbezglicher
Infos/Werbung (ohne Ihre 2. Unterschrift werden Ihre Daten 
garantiert vertraulich behandelt !)

2. Unterschrift ________________________________________________
